erythema infectiosum
الحمامى الخمجية
تحدث الحمامي المعدية (EI) غالبًا في الفاشيات بين الأطفال في سن المدرسة ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث عند البالغين أيضًا . يُشار إلى EI أيضًا باسم "المرض الخامس" نظرًا لأنه يمثل واحدًا من ستة طفوح طفولية شائعة في الطفولة ، يتم تسمية كل منها بترتيب التواريخ التي تم وصفها لأول مرة.
يبدأ المرض بأعراض بدائية غير محددة ، مثل الحمى والزكام والصداع والغثيان والإسهال . تتزامن هذه الأعراض الدستورية مع ظهور فيرميا. بعد يومين إلى خمسة أيام ، يظهر الطفح الجلدي الحمامي الكلاسيكي (ما يسمى بطفح الخد المصفوع) مع شحوب محيطية نسبية. غالبًا ما يتبع هذا الطفح الجلدي طفح شبكي أو شبكي على الجذع والأطراف
تتراوح فترة الحضانة المقدرة من التعرض لظهور الطفح الجلدي عادة ما بين أسبوع إلى أسبوعين ولكن يمكن أن تصل إلى ثلاثة أسابيع . وبحلول الوقت الذي يتطور فيه الطفح الجلدي ، يكون قد تم حل ال resolvedيرميا ويشعر الطفل عادة بحالة جيدة. يُعتقد أن الطفح الجلدي يتم بوساطة مناعية.
 |
| الحمامى الخمجية |
ويسمى كذلك الداء الخامس والحمامى الخمجية، داء أولي غالباً ما يصيب الأطفال الصغار، وتحدثه الڤيروسات الصغيرة B19 Parvovirus.
الموجودات السريرية: بعد فترة حضانة تبلغ 4-14 يوماً يظهر طفح جلدي يرافقه ارتفاع الحرارة من دون أعراض بادرة، أو أعراض عامة. أما الطفح فيكون بشكل لويحات حمامية وذمية متداخلة تتوضع على الخدين (الخد المصفوع - الملطوع- slapped cheeks)، كما تظهر اندفاعات حمامية وحطاطية متداخلة لها منظر شبكي على أنحاء الجسم الأخرى، ومن الشائع أن ترافق الإصابة آلام مفصلية أو التهاب المفاصل. يزول الطفح بعد أسبوع دون أن يترك عقابيل.
يتوضع الڤيروس في السبيل التنفسي، وتنتقل العدوى بالإرذاذات التنفسية بعد دور الحضانة. وقد يحطم الڤيروس B19 طليعة الخلايا الحمر مؤدياً إلى نوبات من عدم تصنعها في النقي.
الإنذار: حسن، لكن الإصابة في أثناء الحمل قد تؤدي إلى الإجهاض أو إلى استسقاء رأس الجنين، أما في الكهول فقد تؤدي الإصابة إلى نوبات نقص تصنع النقي من جراء تحطيم طليعة الخلايا الحمر.
التشخيص: يعتمد على الصورة السريرية كما يلاحظ زيادة الحمضات زيادة طفيفة في الدم المحيطي.
المعالجة: عرضية.
Comments
Post a Comment